👨‍⚕️ Latrofobia: Causas, Sintomas, Tratamentos

tudo sobe a latrofobia

Tudo Sobre Latrofobia

A latrofobia, ou o medo dos médicos, é hoje surpreendentemente comum. A maioria de nós não gosta particularmente de ir ao médico. Desde as longas esperas, frequentemente longas, até ao ambiente frio e estéril, passando pela possibilidade de um procedimento doloroso, as consultas médicas podem causar ansiedade em quase todas as pessoas. Para algumas pessoas, porém, a ansiedade normal dá lugar ao pânico total.



O que é Latrofobia?

A Latrofobia (também referida como iatrofobia) é um medo de ir ao médico ou aos médicos. Esta fobia pode causar-lhe medo de qualquer pessoa que execute cirurgias, administre injeções, dê diagnósticos médicos ou quaisquer outros na área da medicina. A fobia pode fazer com que alguém não receba o tratamento médico de que necessita. Por vezes, os atrasos na procura de tratamento podem ser graves, o que pode causar danos irreversíveis ou mesmo a morte. Um exemplo seria alguém que evita o médico por causa de um resfriado que pode ser um sinal de pneumonia.


Causas

Embora as causas possam variar, a latrofobia é tipicamente provocada por traumas que ocorrem durante a infância. Isto porque as associações negativas com experiências particulares, como o ferimento ou a doença, são especialmente comuns nesta idade. Testemunhar a morte de um ente querido num hospital pode deixar uma impressão duradoura. Ter um medo adicional, relacionado com a medicina, como o medo de agulhas, também pode contribuir para a latrofobia. Os pacientes que esperam receber uma injeção no consultório médico podem ficar aterrorizados com isso. Talvez o indivíduo esteja preocupado em apanhar uma doença contagiosa de outro doente. Além disso, a necessidade de uma operação cirúrgica pode causar sentimentos de medo e nervosismo.

A latrofobia é geralmente desenvolvida na infância. Uma experiência traumática como partir um membro ou estar num acidente, ou uma experiência traumática percebida, como obter uma vacina, pode criar a fobia dentro da mente de uma pessoa. O medo de estar com dores pode dar a alguém uma enorme desconfiança e medo dos médicos.

Se um dos pais tem Latrofobia e age com medo ao redor dos médicos na frente dos filhos, a fobia pode ser aprendida e transmitida. O medo da morte pode também desempenhar um grande papel. Os médicos são as pessoas que “dão as más notícias” para que uma associação com a morte e o sofrimento possa ser facilmente associada a eles. Uma pessoa pode ter tido de assistir à morte de um familiar ou parente próximo e estava lá quando o médico deu a notícia de que não havia esperança.

Curiosamente, a latrofobia tem estado ligada a indivíduos que têm dificuldade em ouvir a autoridade, uma vez que os médicos são autoridades no domínio da medicina. Isto pode causar Latrofobia, uma vez que a pessoa não quer que lhe digam como deve lidar com a sua saúde. Isto também pode estar relacionado com alcoólicos e toxicodependentes, pois receiam que os médicos os obriguem a enfrentar a forma como os seus vícios estão a pôr em risco a sua saúde.

A confiança geral nos médicos também está a diminuir, com muitas pessoas a não acreditarem que os médicos se preocupam realmente ou que têm em mente o seu melhor interesse, como outrora fizeram há algumas décadas.

Os meios de comunicação social também desempenham um papel na Latrofobia, com as suas histórias de operações mal sucedidas, más práticas médicas e diagnósticos incorretos que conduzem à morte.

 


Sintomas

Alguém com latrofobia evitará a todo o custo ir aos médicos ou ao hospital, mesmo que isso signifique arriscar a sua própria saúde e, em casos mais graves, a sua própria vida. Mesmo que estejam em sofrimento e dor, o seu medo é tão extremo que prefeririam sofrer. Isto pode mesmo ser para exames gerais muito rotineiros que não sejam invasivos ou nada dolorosos.

Os sintomas podem incluir:

  • Ritmo cardíaco acelerado
  • Tonturas
  • Flashes quentes ou frios
  • Histeria
  • Dor no peito
  • Sentimento de asfixia
  • Desmaio
  • Tremores e/ou suores
  • Limpeza obsessiva
  • Náuseas ou outros problemas gastrointestinais

 

As pessoas com latrofobia também podem estar excessivamente limpas e preocupadas com a higiene, uma vez que ver o hospital onde os médicos são geralmente vistos como lugares sujos onde a doença e a doença podem ser contraídas.  O isolamento social pode ser outro sinal de latrofobia, pois o medo de sair e adoecer pode levá-los a desenvolver a agorafobia, o medo de espaços abertos e de sair de casa.

 


Sintomas Relacionados

Preocupação Obsessiva

A ansiedade normal é tipicamente transitória. Poderá sentir uma onda de nervosismo ao pensar ativamente num próximo encontro. Pode sentir stress no caminho para o consultório médico ou enquanto está sentado na sala de espera. No entanto, não vai passar muito tempo a pensar numa próxima visita, e poderá distrair-se da ansiedade se os seus receios forem normais.

No entanto, se tiver latrofobia, a próxima consulta médica pode ser a fonte de preocupações intermináveis. Poderá achar difícil ou impossível concentrar-se noutras coisas. Depois de chegar ao consultório médico, é provável que sinta uma sensação de pânico e uma sensação de descontrolo. Pode suar, abanar ou chorar, ou mesmo recusar-se a entrar na sala de exames.

 

Adiar as consultas Médicas

Aqueles que apenas experimentam o nervosismo das consultas médicas normalmente não tentam evitá-las. No entanto, se tiver latrofobia, poderá vir a adiar os check-ups, as vacinas e outros cuidados de rotina. Pode sofrer por si próprio até mesmo de doenças relativamente graves, em vez de procurar tratamento profissional1.

 

Hipertensão da Bata Branca

Embora controverso, o fenómeno da hipertensão da bata branca tem sido documentado por numerosos investigadores. A sua tensão arterial é normal quando verificada em casa ou noutro local, tal como numa feira de saúde, mas é elevada no consultório médico.

 


Outras Fobias Relacionadas com a Doença

Muitas pessoas com latrofobia preocupam-se com a possibilidade de precisarem de consultar um médico, mesmo que atualmente não estejam marcadas visitas. Pode ficar obcecado por doenças menores, receando que elas exijam tratamento médico. É relativamente comum que a latrofobia ocorra a par da perturbação de ansiedade ou da nosofobia (medo da doença), que são ambas fobias da doença. Embora a fobia possa ocorrer independentemente, a Odontofobia, ou o medo dos dentistas, ocorre frequentemente em paralelo com a latrofobia. É comum os dentistas desencadearem os mesmos receios que os desencadeados por médicos de todos os tipos.


Tratamentos

Alguns prestadores de serviços de saúde mental oferecem serviços através do telefone ou da Internet. Embora seja sempre preferível procurar tratamento presencial, estes serviços podem ajudá-lo a domar a sua fobia o suficiente para enfrentar uma visita presencial.

Procure um prestador de serviços de saúde mental que ofereça serviços num ambiente de baixo nível que seja mais acolhedor do que clínico. Alguns profissionais trabalham fora das suas casas ou alugam espaços em edifícios de escritórios, em vez de hospitais ou instalações médicas. Alguns usam calças de ganga e outras roupas casuais, e alguns fornecem música relaxante, televisões e outros serviços concebidos para relaxar.

Um bom prestador de tratamento irá trabalhar ao seu ritmo. Ele vai tirar o tempo necessário para que você se sinta confortável com o ambiente do escritório antes de passar a tratar a fobia.

 

Terapia de Exposição

A terapia de exposição concentra-se em alterar a sua resposta ao objeto ou situação que receia. A exposição gradual e repetida à fonte da sua fobia específica e aos pensamentos, sentimentos e sensações relacionadas podem ajudá-lo a aprender a gerir a sua ansiedade. Por exemplo, se tiver medo de elevadores, a sua terapia pode progredir de uma simples ideia de entrar num elevador, para ver imagens de elevadores, para se aproximar de um elevador, para entrar num elevador. A seguir, pode dar uma volta de um andar, depois andar em vários andares e depois andar num elevador apinhado.

A terapia da exposição é pensada para ajudar de várias maneiras, incluindo:

Habituação: Com o tempo, as pessoas descobrem que as suas reações a objetos ou situações temidas diminuem.
Extinção: A exposição pode ajudar a enfraquecer associações previamente aprendidas entre objetos, atividades ou situações temidas e maus resultados.
Auto eficácia: A exposição pode ajudar a mostrar ao cliente que ele é capaz de enfrentar os seus medos e pode gerir os sentimentos de ansiedade.
Processamento emocional: Durante a exposição, o cliente pode aprender a associar novas e mais realistas crenças sobre objetos, atividades ou situações temidas e pode ficar mais confortável com a experiência do medo.

Terapia de Realidade Virtual

Estudos mostram  que este tratamento tem um poderoso impacto na vida real e um grande historial, ao longo do tempo. A terapia da realidade virtual tem sido bem sucedida no tratamento de TEPT (transtorno de stress pós-traumático), ansiedade social, transtorno de pânico, transtorno de ansiedade, TOC (transtorno obsessivo-compulsivo) e fobias. É também um instrumento muito eficaz para tratar crianças que sofrem de fobias, como fobias escolares ou medos do sono.

Alguns dos benefícios da terapia da realidade virtual incluem:

Permitir que o paciente experimente a terapia sem tanta ansiedade. Por exemplo: no caso de uma fobia de voar, é muito mais fácil para alguém concordar em tentar trabalhar através dos seus receios num escritório do que ter de se forçar a ir fisicamente para o local que sabe que vai trazer uma reação emocional.

Sentir a fobia e/ou os seus desencadeadores sem ter tempo de se deslocar a um local real. Por medo de ter fobia de voar, basta sentar-se numa cadeira, em vez de ir várias vezes ao aeroporto para fazer várias pequenas exposições aos seus gatilhos.
Confidencialidade para o paciente. não tem de enfrentar um potencial constrangimento ao esbarrar com alguém que conhece ou possivelmente ficar perturbado numa área pública.

O terapeuta pode controlar cuidadosamente a situação, ou seja, se tiver medo de elevadores ou aviões, não precisa de entrar num. A terapia de exposição à realidade virtual permite-lhe sentir-se como se estivesse num local, mas o terapeuta pode parar o programa se ficar verdadeiramente perturbado.

A terapia é mais realista, na medida em que você pode ir a lugares ou experimentar coisas que normalmente não seria capaz de fazer (você não pode entrar e sair de um avião como parte da sua terapia de fobia voadora, por exemplo). Dito isto, é muito mais seguro do que o cenário da vida real e minimiza qualquer risco envolvido.

As sessões de terapia de exposição à realidade virtual são mais curtas do que aquelas que requerem a visita a um local de terapia real (por isso, não há tempo de viagem do consultório do terapeuta para o aeroporto por causa do nosso receio de voar).

As sessões podem ser repetidas várias vezes até que o paciente tenha conquistado essa parte da sua fobia e esteja pronto para passar para outra fase.

Terapia Cognitivo Comportamental(TCC)

Muitas fobias são tratadas com terapia cognitivo-comportamental, hipnose e seminários de grupo. Procure um prestador que lhe ofereça o tipo de tratamento com o qual se sinta mais confortável.

Para uma forma mais moderada ou grave de Latrofobia, a terapia cognitiva comportamental pode ajudá-lo a compreender melhor a sua condição e ajudá-lo a encontrar formas de lidar com os seus medos. Esta terapia ajuda-o a substituir pensamentos negativos e imprecisos por pensamentos positivos e mais realistas.

Esta Terapia envolve a exposição combinada com outras técnicas para aprender formas de ver e lidar de forma diferente com o objeto ou situação temidos. Você aprende crenças alternativas sobre os seus medos e sensações corporais e o impacto que eles tiveram na sua vida. A TCC enfatiza aprender a desenvolver um sentido de domínio e confiança com os seus pensamentos e sentimentos, em vez de se sentir sobrecarregado por eles.

Terapia de Exposição ao vivo

Enfrentar diretamente um objeto, situação ou atividade temida na vida real. Por exemplo, alguém com medo de cobras pode ser instruído a lidar com uma cobra, ou alguém com ansiedade social pode ser instruído a fazer um discurso em frente a uma audiência.

Faça a sua investigação previamente

Procurar tratamento para a Latrofobia nunca é fácil. No entanto, com um pouco de investigação prévia, deverá ser capaz de encontrar um prestador de serviços de saúde mental que o faça sentir-se confortável. Leve alguém consigo para agir como uma pessoa de apoio, se necessário, e concentre-se em desenvolver a confiança com o seu fornecedor antes de passar para o tratamento de fobia real.

A terapia, embora não funcione para todos os casos, é normalmente uma boa maneira de tratar as fobias. Diferentes tipos de terapia podem servir para compreender a causa da fobia, assim como ajudar a livrar-se dela. Por exemplo, a terapia cognitivo-comportamental ajuda a fazer as duas coisas; olhar para a causa e mudar a forma como uma pessoa reage aos médicos visitantes ou aos hospitais.

Medicação

A medicação pode ser usada para tratar a ansiedade em relação a estas situações, embora isso possa ser complicado se a pessoa já tiver medo de qualquer tipo de tratamento médico. No entanto, muitos hospitais oferecem atualmente medicamentos anti ansiedade aos doentes durante a noite para ajudar a aliviar os seus nervos.

Geralmente, a psicoterapia usando terapia de exposição é bem sucedida no tratamento de fobias específicas. No entanto, por vezes os medicamentos podem ajudar a reduzir a ansiedade e os sintomas de pânico que se sentem ao pensar ou ao estar exposto ao objecto, ou à situação que teme. Os medicamentos podem ser utilizados durante o tratamento inicial ou para utilização a curto prazo em situações específicas e pouco frequentes, tais como voar num avião, falar em público ou passar por um procedimento de ressonância magnética.

  • Bloqueadores Beta. Estes medicamentos bloqueiam os efeitos estimulantes da adrenalina, como o aumento do ritmo cardíaco, a tensão arterial elevada, o bater do coração e o abanar da voz e dos membros, que são causados pela ansiedade.
  • Sedativos. Os medicamentos chamados benzodiazepinas ajudam a relaxar, reduzindo a quantidade de ansiedade que se sente. Os sedativos são utilizados com precaução porque podem ser viciantes e devem ser evitados se se tiver um historial de dependência do álcool ou da droga.

 


Como Superar o Seu Medo dos Médicos (Auto Ajuda)

Aqui estão 4 passos para ultrapassar a Latrofobia:

Faça a sua investigação e escolha um médico que tenha os conhecimentos e a formação com os quais se sinta confortável. A maior parte dos sites das clínicas publica fotos dos seus médicos, juntamente com as suas especialidades, anos de experiência, onde foram formados e, por vezes, até dos seus interesses pessoais. Se marcar uma consulta com o seu médico de preferência, e se estiver desiludido ou achar que não haverá qualquer relação, tem o direito de marcar uma consulta com outra pessoa.

Se as suas memórias passadas de uma doença o deixam a evitar o seu médico, lembre-se que a sua saúde vem primeiro. Mesmo que lhe sejam dadas más notícias, é melhor conhecer e procurar tratamento do que ver a sua saúde deteriorar-se. Se consultar um profissional médico e sair do outro lado sem qualquer explicação para os seus sintomas, o seu médico pode ajudá-lo a explorar as razões psicológicas dos seus sintomas e encaminhá-lo para especialistas que o possam ajudar.

Quebre a sua resposta condicionada e pare de evitar o seu medo dos médicos. Comece por marcar uma consulta com o seu médico. Agende-o imediatamente de manhã para não ter tempo para pensar demais e deixar-se levar pela ansiedade. Antes da sua aplicação, pode conduzir até ao local da sua clínica. Respire fundo no parque de estacionamento e lembre-se que isto é para a sua saúde. Chegue alguns minutos mais cedo para resolver qualquer problema burocrático ou de seguro necessário. Traga algo que goste para o distrair, como palavras-cruzadas ou até mesmo um livro para colorir! Jogue um jogo no seu telefone. Distraia-se.

Se achar que marcar um encontro é assustador, comece com algo mais simples. Veja as fotos dos consultórios médicos, salas de espera, equipamentos utilizados, etc. Quando se sentir ansioso, respire fundo pelo nariz e expire pela boca. Faça alguma coisa para acalmar. Lembra-te que são apenas imagens.

 


E se o meu filho tiver medo dos médicos?

O que se pode fazer quando os seus filhos têm medo dos médicos? Siga estas etapas:

Assegure ao seu filho que não há problema em ter medo e que é uma resposta normal. Descobrir porque têm medo – é algo específico, como ter uma oportunidade? Será que não gostam de ser picados e picados? Descobrir porque é que eles têm medo de o ajudar a acalmar melhor os seus medos.
Se tiverem medo da injeção, peça à enfermeira ou ao médico que a administre para esconder a agulha. Distraia o seu filho enquanto o tiro está a acontecer. “Lembras-te quando a tua irmã te beliscou? Sim? Lembras-te como picou por um segundo, mas não choraste e esqueceste-te disso um minuto depois? O tiro vai ser rápido assim”. Antes de darem por isso, é só uma picada rápida, e depois podem escolher um band-aid divertido.
Os consultórios médicos fazem o seu melhor para acalmar as crianças e premiam-nas por terem empurrado o seu medo com pensos rápidos divertidos, salas coloridas e, por vezes, até doces. Ajude o seu filho a equiparar a visita a algo divertido, como o tempo passado consigo a ler ou a jogar um jogo na sala de espera. Faça algo que eles considerem gratificante após a consulta médica.
Se o seu filho estiver doente, lembre-o de que consultar o médico o fará sentir-se melhor. Que possam obter medicamentos que os ajudem.
Assegure ao seu filho que você estará presente em cada passo do caminho e que ele não estará sozinho.


Porque é que a Latrofobia deve ser tratada?

Esta fobia é uma das fobias mais ameaçadoras de vida a desenvolver-se, pois pode pôr em risco a saúde de uma pessoa e limitar gravemente a sua qualidade de vida. Se uma pessoa tem um problema de saúde subjacente que se agrava com o tempo e nunca é tratada, pode ocorrer grande sofrimento e pode limitar aonde uma pessoa vai, come e pode levar ao isolamento social. Isto fará com que uma pessoa com dores físicas fique potencialmente ligada à casa. Na pior das hipóteses, poderia mesmo levar à morte.

Uma pessoa que tenha demasiado medo de ir aos médicos pode também ter um problema de saúde que não é óbvio, tal como algumas formas de cancro. Pode desenvolver-se para além de uma fase de tratamento, se não for apanhado suficientemente cedo. Toda uma vida de oportunidades e memórias poderia ser encurtada devido à não visita ao médico e à não obtenção de exames médicos, ou à atualização das vacinas e tratamentos necessários. Uma pessoa pode morrer com muitos lamentos e deixar os dependentes vulneráveis e outros membros da família desesperados por causa desta fobia. Por isso, é uma fobia muito séria deixar sem roupa.


 

Referências

      1. Marion E. Broome & Teri Mobley (2003). “The Child Medical Fear Scale”. In Carolyn F. Waltz; Colleen Dilorio & Ora L. Strickland (eds.). Measurement of Nursing Outcomes. Springer Publishing Company. p. 197
      2. Phobic Disorders and Panic in Adults: A guide to Assessment and Treatment
      3. A conceptual framework for understanding iatrophobia, https://doi.org/10.1016/j.pec.2019.06.006
      4. Beyond ‘White Coat Syndrome’, https://www.webmd.com/anxiety-panic/features/beyond-white-coat-syndrome
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